Universidade na Itália ressalta importância da Vitamina D com relação ao Coronavírus (Covid-19)

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A apresentação clínica e epidemiológica da pandemia de Coronavírus é certamente muito anômala e, em busca de possíveis fatores contribuintes ou fatores de risco específicos, Prof. Giancarlo Isaia , Professor de Geriatria e Presidente da Academia de Medicina de Turim, e Prof. Enzo Medico , professor titular de histologia da Universidade de Turim , também seguindo as recomendações recentes da Associação Dietética Britânica , aprofundou o papel que a falta de vitamina D poderia desempenhar, o que na Itália afeta grande parte da população, principalmente os idosos.

Assim, surgiram alguns dados que, resumidos em um documento , já foram submetidos aos membros da Academia de Medicina de Turim, eles foram julgados muito interessantes. 

Nele, os autores sugerem aos médicos, em associação com as conhecidas medidas gerais de prevenção, garantir níveis adequados de vitamina D na população, mas sobretudo naqueles já infectados, em seus familiares, nos profissionais de saúde, em idosos frágeis, hóspedes de residências assistenciais, em pessoas sob um claustro e em todos aqueles que, por várias razões, não se expõem adequadamente à luz solar. 

Além disso, a administração da forma ativa de vitamina D, calcitriol, por via intravenosa em pacientes com COVID-19 e com função respiratória particularmente comprometida também pode ser considerada.

Essas indicações derivam de inúmeras evidências científicas que mostraram:

1. Um papel ativo da vitamina D na modulação do sistema imunológico

2. A associação frequente de hipovitaminose D (Deficiência de vitamina D) com inúmeras patologias crônicas que podem reduzir a expectativa de vida em idosos, principalmente no caso de infecção por COVID-19.

3. Efeito da vitamina D na redução do risco de infecções respiratórias de origem viral, incluindo aquelas causadas por coronavírus.

4. A capacidade da vitamina D de neutralizar os danos nos pulmões causados ​​pela hiper-inflamação.

Além disso, os primeiros dados preliminares coletados atualmente em Turim indicam que os pacientes com COVID-19 têm uma prevalência muito alta de hipovitaminose D.

A compensação por essa ampla deficiência de vitamina pode ser alcançada principalmente pela exposição à luz solar, tanto quanto possível, varandas e terraços, alimentando-se de alimentos ricos em vitamina D e, sob supervisão médica, tomando preparações farmacêuticas específicas.

Prof. Giancarlo Isaia e Enzo, Médico, da Universidade de Turim, sobre o possível papel preventivo e terapêutico da vitamina D no tratamento da pandemia de COVID-19.

Fonte

Após publicação desta matéria, gerou-se muita polêmica, tanto positiva quanto negativa e os autores decidiram esclarecer melhor o assunto, leia na íntegra:

Em 26 de março, nas páginas da UniToNews, publicamos um comunicado de imprensa apresentando algumas considerações sobre o possível papel preventivo e terapêutico da vitamina D no manejo da pandemia de COVID-19 assinada pelos professores Giancarlo Isaia e Enzo Medico

O comunicado de imprensa foi retomado por muitos jornais locais e nacionais. Alguns chamaram o trabalho dos professores de “estudo”, um termo que levou a alguns mal-entendidos. Para esclarecer melhor o significado e o espírito do trabalho que uniu os dois professores, publicamos algumas considerações diretas dos professores Isaías e Doutor.

“Nosso documento decorre da pergunta, por enquanto sem resposta, sobre a presença da virulência anormal registrada na Itália e na Espanha, e mesmo antes na China, da pandemia: em um esforço para encontrar algumas peculiaridades que diferenciam nosso país e que poderiam favorecer a disseminação da virose, concentramos nossa atenção na falta de vitamina D, para transmitir à comunidade científica uma reflexão que poderia ser muito construtiva nessa triste história.

Aqui estão alguns esclarecimentos e considerações.

1) O comunicado de imprensa foi definido em muitos jornais como um “estudo”, um termo que pode levar a interpretá-lo erroneamente como um estudo clínico, enquanto é um estudo de literatura que relata resultados publicados. O documento não foi publicado em uma revista científica, o que, no entanto, não torna os múltiplos estudos citados menos válidos e relevantes.

2) As referências bibliográficas relatadas no documento foram escolhidas por nós com base em critérios precisos de relevância com o tema, importância e peso científico: tudo foi resumido em um rascunho que foi inicialmente submetido aos membros da Academia de Medicine of Turin, alguns dos quais confirmaram que haviam verificado as referências ou realizado uma pesquisa bibliográfica individual antes de expor publicamente o nome da Academia sobre esse assunto. No geral, os dados relatados foram definidos como “muito interessantes”, com cautela científica típica.

3) O documento contém várias referências com links para artigos publicados, a maioria dos quais são estudos originais que relatam os resultados de estudos clínicos e pré-clínicos, que podem ser imediatamente abertos e verificados, em apoio ao conceito de que a vitamina D pode ter um efeito protetor e preventivo e terapêutico em infecções do trato respiratório, incluindo infecções virais, incluindo vírus com pericapsídeo, dos quais o coronavírus pertence.

Outras referências ilustram os mecanismos pelos quais esses efeitos são exercidos. Além de inúmeras obras originais e resenhas publicadas, mencionamos uma pré-impressão que não apresenta dados originais, mas que é, por sua vez, uma resenha muito recente sobre o assunto, para disponibilizar aos leitores as cento e setenta referências nele contidas, algumas das quais também inserimos diretamente como um link no texto.

4) Relatamos que entre as referências existe uma meta-análise de 2017 que considerou 25 ensaios clínicos randomizados, para um total de mais de 11.000 pacientes, destacando que a suplementação de vitamina D reduz a incidência de infecções respiratórias agudas em indivíduos com deficiência em dois terços.

O espírito do documento é, portanto, não demonstrar a eficácia da vitamina D especificamente na infecção por COVID-19, como pode ser facilmente deduzido do título e do conteúdo. O documento tem três objetivos principais:

a) chame a atenção geral para a necessidade de garantir níveis normais de vitamina D em idosos, a fim de evitar que muitos deles, especialmente aqueles em risco, listados no documento, possam se encontrar mais expostos aos danos resultantes da COVID- 19 porque são deficientes em vitamina D;

b) instar a comunidade médico-científica a considerar, entre as muitas possibilidades de intervenção que visam contrastar a propagação, morbidade e letalidade do COVID-19, a compensação da deficiência de vitamina D,

c) estimular pesquisadores básicos a investigar possíveis mecanismos biológicos subjacentes a uma morbimortalidade anormal “

Fonte

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