O que é uma equimose?

A equimose é uma das lesões cutâneas básicas e elementares. Juntamente com outras manifestações dermatológicas, forma a base das apresentações clínicas de muitas outras patologias.

Podemos dizer que a equimose é um depósito de sangue localizado subcutaneamente. A pele acima deste depósito não apresenta feridas ou outras lesões associadas. Este sangue acumulado provém da ruptura dos vasos sanguíneos.

Quando o sangue sai dos vasos sanguíneos, é chamado de extravasamento. A equimose provém de um extravasamento que ocorre sob a pele intacta. Os vasos sanguíneos são quebrados por um golpe que os abre, porque uma infecção os destrói por dentro ou porque os músculos nessa área estão rasgados.

Enquanto dizemos que a equimose é uma lesão dermatológica, não nos referimos apenas à pele externa. Esta lesão também pode se manifestar sob uma membrana mucosa, como, por exemplo, na região interna da cavidade oral.

Causas da equimose

Existem diferentes fatores causais da equimose. O resultado final é a ruptura dos vasos e o extravasamento de sangue no espaço subcutâneo, mas isso pode ser causado por:

  • Lesões: um golpe na pele que não a abre, isto é, feita com um objeto não afiado. Tenha sempre em mente que, para falar sobre equimose, não deve haver feridas superficiais na pele.
  • Prática esportiva: equimose é comum entre atletas. Às vezes, é causada por trauma e, às vezes, por excesso de treinamento que prejudica os músculos.
  • Déficit de vitamina K: A vitamina K é uma substância essencial para a coagulação do sangue estar correta. Quando há falta dessa vitamina no organismo, as equimoses podem se formar mais facilmente.
  • Infecções: Certos processos infecciosos tendem a enfraquecer os vasos sanguíneos e quebrá-los por dentro, sem danificar a pele. Às vezes, as equimoses são um sinal inicial de uma infecção que começou. Isso pode acontecer mesmo antes do início da febre.
  • Distúrbios da coagulação: Tal como acontece com a deficiência de vitamina K, se a pessoa sofre de doenças da coagulação, como a patologia de von Willebrand, estará mais propensa a desenvolver equimoses. O distúrbio da coagulação também pode ser secundário a outra condição, como cânceres.
  • Uso de anticoagulantes: Existem doenças que exigem que a pessoa tome anticoagulantes para tratamento. Seu uso tem o efeito adverso da formação de equimose espontânea ou pequeno trauma, que, em condições normais, não quebraria os vasos sanguíneos.
O que é uma equimose

O processo de treinamento

A equimose, como a definimos, é um acúmulo de sangue no espaço subcutâneo sob a pele intacta. O processo é autolimitado e, após certo período, o sangue é reabsorvido pelo próprio corpo.

Durante a reabsorção, que pode levar semanas, a cor da pele da área afetada está mudando. As mesmas alterações de cor indicam as partes do processo de resolução da equimose.

O sangue fica vermelho quando está dentro dos vasos. Uma vez que as deixa e está localizada no espaço subcutâneo, é capturada pelas células de defesa conhecidas como macrófagos. Dentro dos macrófagos, a hemoglobina do sangue perde o oxigênio que transporta e sua cor fica mais escura.

A hemoglobina vermelha escura sem oxigênio é vista do lado de fora do corpo como roxa ou violeta Geralmente é a cor típica com a qual identificamos equimoses; É a coloração dos hematomas.

Com o passar dos dias, a hemoglobina se transforma em pigmentos devido à sua decomposição. A cor da equimose que continua depois da violeta é verde. Isso acontece porque a hemoglobina é transformada em biliverdina.

Dias depois, a biliverdin será transformada em bilirrubina. Naquele momento, a cor da pele muda de verde para amarelo. Então, a bilirrubina se tornará hemossiderina, que é refletida externamente com uma cor marrom pálida.

O último passo da equimose é a total reabsorção de sangue. Novamente, são os macrófagos que intervêm na digestão de toda a hemossiderina restante. Nesse ponto, a pele retorna à sua cor usual.

A equimose muda de cor à medida que os dias passam

Classificação da equimose

Embora seja comum usar as palavras equimose, hematoma, hematoma e petéquia como se fossem sinônimos, não é realmente assim. Em dermatologia, cada uma dessas formas de apresentação tem suas características particulares.

Se formos rigorosos em nomeá-los, uma contusão é uma equimose que eleva a pele sobre ela. Ou seja, se o nível de altura da pele na região afetada for mantido, não podemos falar de hematoma.

Por outro lado, as petéquias são mais identificadas com o tamanho da equimose. Lesões de até dois milímetros seriam as petéquias, e devemos falar sobre equimoses quando eles excederem esse tamanho.

Além da nomenclatura, lembre-se de que a equimose geralmente é transitória e está associada a trauma. Se aparecerem hematomas dos quais você não consegue identificar sua origem, consulte um profissional para chegar ao diagnóstico.

FAÇA PARTE DO NOSSO NOVO

GRUPO NO FACEBOOK

Seja pioneiro neste grupo e adquira conteúdos exclusivos gratuitamente.
close-link